鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。中医认为鼻中赘生肉瘤,闭塞孔窍,气不宣通。也就是说,鼻息肉会充塞鼻腔,造成鼻塞、呼吸不通畅。鼻息肉手术后复发

2020年4月份,我看诊了一位52岁男士,患有鼻息肉。患者从事大货车司机工作,常年夜里通宵开车,黑白颠倒。

2008年受风寒导致感冒,留下鼻炎,流鼻涕并且鼻子堵塞越来越严重。2010年在当地医院检查确诊鼻息肉并手术切掉。

2019年10月再次鼻子不通气,需要张大嘴呼吸,很多黄浊鼻涕。确认为鼻息肉复发了,在当地喝中药、针灸、艾灸治疗,未能改善。初诊效果不好

2020年4月9号初诊。他的主要症状有:鼻塞,鼻不通气,不闻香臭。张口呼吸,黄浊鼻涕,容易口臭,平时感疲惫,倦怠,睡觉易醒,脚冷,大便软溏,小便泡泡样。

在中医大脑里录入所有症状后,推高主诉“鼻子不通_鼻塞”,推荐了以下方剂。

为了加强通鼻开窍的作用,我添加了白芷、苍耳子、辛夷三味中药。喝药一周后,患者按时复诊,给我反馈了用药情况:鼻塞没有明显改善,痰变多,但是脚变热了,口臭没有了。

二诊三诊调整用方效果还不好

考虑到鼻塞没有明显改善,4月15至4月22日期间就诊的2次,我调整了用药,以宣鼻开窍为主,但是用药后的反应都不是很理想,还是鼻塞不通气。处方如下:

四诊起效!坚持治疗到九诊

这里要感谢先生对问止中医的信任,一直没有放弃治疗。2020年4月29日患者再次复诊。我再次将他的症状录入中医大脑,推高主诉“鼻子不通_鼻塞”,中医大脑推荐的处方跟第一次看诊时的处方一样。

但不同的是,这次我使用了推荐加减里的麻黄10g。

又过了一周5月6号,终于传来了好消息。先生鼻塞情况有改善,一天能透气约4次左右每次半个小时。

这次见到改善,坚持守方7天。一周后的5月13日,患者反馈:鼻子通气时间约占全天1/2。

看到患者鼻塞情况逐步改善,就坚信继续守方。对于小便不利,总是尿等待,将麻黄改成木通,木通能利尿通淋。一周后的5月20号患者微信反馈:鼻子通气时间约占全天2/3时间。

坚持继续用药。一周后的5月27日,收到反馈:鼻子基本通气,小便尿等待也有改善。其余整体症状都有改善。

再一周后的6月3号,患者鼻子症状逐渐改善,基本全天通气,整体状态较之前好转。

某天在大医小课的学习群里,看到一位学员发在群里的信息。原来是患者的夫人。在此也表示对家属认可的感谢。

感谢先生的信任与坚持治疗

这次治疗鼻息肉、鼻子不透气能取得效果,患者本人才是功臣,因为他能在前几次治疗效果不好时仍旧给医生反思并优化的机会。

作为医生,我们当然希望对每种病症都“一击必中”,立刻帮助患者解决痛苦,然而临床见到的病症太错综复杂。先生坚持治疗9诊,十分难得!